通常来说，20岁女生阴道炎症不一定能自行恢复。阴道炎症可能是由于多种原因引起的，包括细菌、真菌或病毒等感染，以及某些非感染性因素，如过敏反应或激素水平变化。
阴道炎症的治疗需要根据具体原因来定。例如，细菌性阴道炎可能需要使用甲硝唑、克林霉素或氨苄西林等抗生素治疗；而念珠菌性阴道炎则可能需要使用氟康唑、伊曲康唑或酮康唑等抗真菌药物。在某些情况下，可能还需要使用局部抗炎药物，如氢化可的松乳膏。重要的是，所有这些药物都应在医生的指导下使用，以确保安全和有效。
对于20岁的女生来说，如果出现阴道炎症的症状，应及时就医，遵循医嘱进行治疗，避免自行用药可能带来的风险。