骶管囊肿是否需要手术治疗，通常取决于囊肿的大小、位置、症状以及是否对周围结构造成压迫。在没有明显症状或囊肿较小的情况下，可能不需要手术，而是采取观察和定期检查的方法。然而，如果囊肿较大或引起疼痛、神经功能障碍等症状，手术可能是必要的。
囊肿的治疗方式多种多样，药物治疗通常不是首选，因为药物难以穿透囊肿壁。在某些情况下，可能会使用非甾体抗炎药如布洛芬、吲哚美辛或对乙酰氨基酚来缓解疼痛和炎症。对于囊肿引起的感染，可能需要抗生素治疗，如头孢类抗生素、大环内酯类或氟喹诺酮类。在囊肿压迫神经导致严重症状时，手术切除是常见的治疗方法，应在医生指导下进行。
对于骶管囊肿的治疗，重要的是根据个体情况和医生的专业建议来决定是否进行手术。如果囊肿导致严重不适或功能障碍，应及时就医，由专业医生评估并制定合适的治疗方案。