桥本甲状腺炎通常不会自愈。这是一种自身免疫性疾病，患者的免疫系统错误地攻击甲状腺组织，导致甲状腺功能减退。病程进展缓慢，症状可能逐渐加重。
桥本甲状腺炎的治疗需要根据病情严重程度来定。轻度患者可能不需要立即治疗，但需要定期检查甲状腺功能。中度患者可能需要使用甲状腺激素替代治疗，如左甲状腺素钠、甲状腺片和利奥来普辛等药物，以维持正常的甲状腺功能。重度患者可能需要更大剂量的甲状腺激素替代治疗，甚至需要手术治疗。所有治疗都应该在医生指导下进行，以避免药物过量或不足。
对于桥本甲状腺炎患者来说，定期检查甲状腺功能和遵循医嘱用药是非常重要的。