一般而言，心脏大可能是由于高血压、心脏瓣膜病、心肌病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.高血压长期高血压会导致心脏负荷增加，心脏为了适应这种负荷，可能会发生左心室肥厚，心脏体积增大。治疗高血压的药物包括利尿剂如氢氯噻嗪、β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如硝苯地平等，应在医生指导下用药。
2.心脏瓣膜病瓣膜狭窄或关闭不全会导致心脏血流异常，心脏为维持正常血液循环，可能会发生代偿性增大。治疗心脏瓣膜病可能需要使用抗凝药物如华法林、利尿剂如呋塞米、血管紧张素转换酶抑制剂如盐酸贝那普利片等，需遵医嘱用药。
3.心肌病心肌病是指心肌本身的病变，包括扩张型、肥厚型和限制型心肌病等，会导致心脏结构和功能异常，心脏可能会增大。治疗心肌病可能需要使用利尿剂如托拉塞米、β受体阻滞剂如比索洛尔、抗心律失常药物如盐酸美西律等，应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与先天性心脏病、心脏肿瘤等因素有关，建议定期体检，发现心脏异常应及时就医。