冠状动脉粥样硬化性心脏病可能是动脉粥样硬化、血栓形成、心肌缺血等原因引起的,建议及时就医,根据原因做针对性的改善。
1.动脉粥样硬化动脉粥样硬化是冠状动脉粥样硬化性心脏病最常见的原因,由于脂质沉积在动脉壁内,形成斑块,导致血管狭窄,血流受阻,引发心肌缺血。治疗动脉粥样硬化,常用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等降低血脂,改善血管内皮功能。同时,还需使用抗血小板药物如阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛等预防血栓形成。
2.血栓形成冠状动脉内血栓形成,导致血管急性闭塞,引发急性心肌梗死。治疗急性心肌梗死,需及时溶栓或介入治疗恢复血流,同时使用抗凝药物如华法林、达比加群、利伐沙班等预防血栓再形成。
3.心肌缺血冠状动脉供血不足,导致心肌缺血缺氧,引发心绞痛或急性心肌梗死。治疗心肌缺血,可使用硝酸酯类药物如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、戊四硝酯等扩张冠脉,改善心肌供血。同时还需使用β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔、阿罗洛尔等降低心肌耗氧,减轻心绞痛症状。
除以上原因外,冠状动脉粥样硬化性心脏病还可能与高血压、糖尿病、高脂血症等因素有关。日常生活中应控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,合理饮食,适度运动。一旦出现胸痛、胸闷等症状,应及时就医诊治。