肛门坠胀老是想解大便可能是饮食不当、肠道功能紊乱或局部炎症等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.饮食不当经常食用辛辣、油腻的食物，可能导致肠道刺激增加，引起肛门坠胀感。改善方法包括调整饮食结构，增加膳食纤维的摄入，如燕麦、蔬菜等，同时减少刺激性食物的摄入。
2.肠道功能紊乱肠道蠕动异常，如肠易激综合征等可能导致，肛门坠胀和排便感。治疗方法包括调整生活习惯，增加适量运动，以及可能需要使用抗痉挛药物如山莨菪碱、曲美布汀等，在医生指导下使用。
3.局部炎症如肛周脓肿、肛裂等局部炎症性疾病，也会引起肛门坠胀和排便感。治疗方法包括局部清洁护理，使用抗生素如头孢类、大环内酯类等药物控制感染，严重时可能需要手术治疗。
除以上原因外，还可能与精神因素、慢性疾病等因素有关，建议保持良好心态，定期体检，发现问题及时就医。