搏动性耳鸣可能是血管异常、耳部疾病、颅内压增高等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.血管异常
搏动性耳鸣常见于颈动脉狭窄或颈静脉球体瘤等血管性疾病，这些病变导致血液流动异常，产生异常声音。治疗这类疾病可能需要使用抗凝药物如华法林钠、阿司匹林肠溶片和硫酸氢氯吡格雷，应在医生指导下用药。
2.耳部疾病
耳部感染或炎症，如中耳炎或外耳道炎，也可能引起搏动性耳鸣。治疗这类疾病可能需要抗生素如阿莫西林、头孢克肟和红霉素，以及局部用药如氧氟沙星滴耳液，遵医嘱用药。
3.颅内压增高
颅内压增高可能由脑肿瘤、脑积水等疾病引起，这些疾病导致颅内压力变化，可能引起搏动性耳鸣。治疗这类疾病可能需要降颅压药物如甘露醇、呋塞米和地塞米松，应在医生指导下用药。
除以上原因外，还可能与耳硬化症、颈动脉瘘等因素有关，建议日常生活中注意耳部卫生，避免噪音刺激，如有症状应及时就医。