晚上睡觉时脖子和头部出汗可能是环境温度过高、睡眠姿势不当、某些疾病引起的。建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.环境温度过高
室内温度过高或被子过厚可能导致出汗。应保持室内适宜温度，并选择适当厚度的被子。
2.睡眠姿势不当
侧卧或俯卧可能导致脖子和头部局部压迫，影响血液循环，引起出汗。建议调整睡姿，保持头部和颈部舒适。
3.某些疾病
甲状腺功能亢进症、糖尿病等疾病可能导致出汗。治疗时可使用丙硫氧嘧啶、二甲双胍等药物，但需在医生指导下使用。
除以上原因外，还可能与精神压力过大等因素有关。建议保持良好作息，必要时寻求心理疏导。如症状持续，应及时就医检查。