小脑扁桃体下疝是一种神经系统疾病，通常可以通过手术进行治疗。手术的目的是减轻颅内压力，改善脑脊液循环，缓解症状。这种手术在神经外科领域是比较常见的，但是否需要手术，以及手术的具体方案，需要根据患者的具体情况和医生的专业判断来决定。
小脑扁桃体下疝手术可能包括后颅窝减压术、颅骨切除术等，具体手术方法取决于患者的病情严重程度和医生的评估。例如，对于症状较轻的患者，可能需要使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等来减轻颅内压力，而对于症状较重的患者，则可能需要进行手术干预，如使用脑室腹腔分流术来改善脑脊液循环。所有这些治疗都需要在医生的指导下进行，以确保安全和效果。
在选择治疗方案时，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和可能的效果，以便做出最适合自己的决定。