总胆汁酸高可能是饮食不当、肝脏功能异常、胆道系统疾病等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.饮食不当长期高脂肪、高胆固醇饮食可能导致胆汁酸代谢紊乱，增加胆汁酸水平。调整饮食结构，减少高脂食物摄入，有助于改善胆汁酸水平。
2.肝脏功能异常肝炎、肝硬化等肝脏疾病可能影响胆汁酸代谢，导致总胆汁酸升高。针对肝脏疾病，常用药物有甘草酸二铵、复方甘草酸苷、水飞蓟宾等，应在医生指导下用药。
3.胆道系统疾病胆结石、胆管炎等胆道疾病可能影响胆汁排泄，引起胆汁酸升高。治疗胆道疾病，常用药物有熊去氧胆酸、胆酸、胆碱等，需遵医嘱用药。
除以上原因外，还可能与遗传、药物等因素有关。建议定期体检，关注肝脏健康，发现异常及时就医。