乙型肝炎大三阳通常具有传染性。乙型肝炎大三阳是指乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原和核心抗体三项检测结果均为阳性的情况，这表明患者体内存在活跃的乙型肝炎病毒复制，因此具有较高的传染性。
乙型肝炎大三阳的传染性主要通过血液、体液等途径传播，例如共用针头、不安全的性行为、母婴传播等。在日常生活中，通过饮食、握手、拥抱等一般接触不会传播乙型肝炎病毒。对于乙型肝炎大三阳患者，应避免与他人共用个人卫生用品，如牙刷、剃须刀等，以降低传播风险。同时，患者应在医生指导下使用抗病毒药物，如恩替卡韦、替诺福韦和拉米夫定等，以控制病毒复制，减少传染性。
对于乙型肝炎大三阳患者的家人和朋友，建议接种乙型肝炎疫苗，以获得免疫力，有效预防乙型肝炎病毒感染。同时，应避免与患者共用个人卫生用品，减少感染风险。