可能是乙型肝炎病毒感染、慢性肝炎活动或肝硬化等原因引起的，建议及时就医，根据原因做针对性的改善。
1.乙型肝炎病毒感染乙型肝炎病毒感染是导致乙型肝炎表面抗原阳性的常见原因。感染后，病毒会在肝脏内复制，导致肝脏炎症。治疗时可使用抗病毒药物如拉米夫定、阿德福韦酯和恩替卡韦等，应在医生指导下用药。
2.慢性肝炎活动慢性乙型肝炎患者肝脏炎症活动时，乙型肝炎表面抗原水平可能升高。此时需要积极治疗控制炎症，可使用干扰素、利巴韦林等药物，遵医嘱用药。
3.肝硬化乙型肝炎表面抗原阳性患者若出现肝硬化，说明病情较重。此时需要综合治疗，包括抗病毒、抗纤维化等，可使用恩替卡韦、替诺福韦等药物，同时注意保肝护肝。
除以上原因外，还可能与免疫状态、遗传因素等有关。患者应定期复查肝功能、乙型肝炎病毒载量，遵医嘱用药，避免劳累、饮酒等不良生活习惯。