乙肝小三阳通常不需要治疗，但具体情况还需根据患者的肝功能、病毒载量和肝脏病理情况综合评估。如果肝功能正常且病毒载量低，一般不需要特殊治疗，只需定期监测。但如果病毒载量高或肝功能异常，可能需要抗病毒治疗。例如，恩替卡韦、替诺福韦和阿德福韦酯等药物可用于抑制病毒复制，降低病毒载量，但应在医生指导下用药，遵医嘱用药，以减少耐药风险和不良反应。
对于乙肝小三阳患者，建议定期进行肝功能检查和病毒载量监测，根据检查结果和医生建议决定是否需要治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免饮酒和过度疲劳，有助于维护肝脏健康。