月经不调可能是生理性原因所致，也可能与多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、子宫肌瘤等疾病原因有关，建议及时就诊明确病因。
1.生理性原因长期精神压力大、过度节食或剧烈运动等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，进而影响雌激素和孕激素分泌，出现月经周期延长、经量减少等表现。这类情况通常在调整生活方式后逐渐恢复，如保持规律作息、均衡饮食等。
2.多囊卵巢综合征该疾病因雄激素水平过高及胰岛素抵抗，导致卵泡发育障碍，表现为月经稀发或闭经，常伴有痤疮、多毛等症状。一般需遵医嘱使用地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节内分泌，肥胖患者需配合减重治疗。
3.甲状腺功能异常甲状腺功能亢进或减退均可干扰性激素代谢，引发月经周期紊乱。甲状腺功能亢进患者可能出现心悸、消瘦伴月经量少，可使用甲巯咪唑片治疗；甲状腺功能减退患者常有乏力、畏寒伴经期延长，需服用左甲状腺素钠片补充激素。
4.子宫肌瘤黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态，导致经期延长、经量增多，部分患者出现贫血。直径小于5厘米的肌瘤可遵医嘱使用米非司酮片、注射用醋酸亮丙瑞林微球等药物控制，若肌瘤较大或引发严重出血，需考虑宫腔镜手术切除。
若排除精神压力、体重变化等生理因素后，月经周期仍持续异常超过3个月，建议尽早就诊妇科。通过性激素六项检查、盆腔超声检查等检查明确病因后，医生会根据具体病因制定个性化治疗方案，患者需避免自行服用调经药物。