孩子咳嗽有痰可能是生理性原因所致，也可能与上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1.生理性原因孩子呼吸道黏膜较脆弱，遇到冷空气、粉尘、烟雾等刺激时，可能引发保护性咳嗽反应，痰液多为透明清亮状。这种情况通常无需用药，保持室内湿度50%-60%，适当增加温开水摄入量，有助于稀释痰液。
2.上呼吸道感染病毒或细菌感染鼻腔、咽喉部时，炎性分泌物倒流会刺激咽喉引起咳嗽。典型症状包括鼻腔分泌物增多、咽喉红肿、低热等。可在医生指导下使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解鼻塞，配合乙酰半胱氨酸颗粒稀释痰液。
3.支气管炎病原体侵袭支气管黏膜时，杯状细胞分泌亢进会产生大量黏痰，常伴随喘息声、胸部闷胀感。需遵医嘱使用氨溴特罗口服溶液促进排痰，喘息明显时可配合吸入用布地奈德混悬液进行雾化治疗。
4.肺炎肺泡和终末细支气管发生感染时，炎性渗出物与脱落上皮细胞混合形成痰液，多呈黄绿色或铁锈色，伴随高热、呼吸急促等症状。确诊后需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克肟颗粒等抗生素，配合叩背排痰等物理疗法。
日常应保持孩子所处环境通风良好，避免接触二手烟等刺激性气体。咳嗽期间建议少量多次饮用温水，保持每日液体摄入量不少于1000ml。若咳嗽持续超过1周、痰液颜色异常或伴随呼吸困难，需及时前往儿科进行血常规检查、胸部X光片等检查，明确感染类型后规范治疗。