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经常口腔溃疡怎么回事

张耀国 口腔科 主任医师

南京医科大学附属口腔医院 三甲

经常口腔溃疡可能与免疫因素、营养缺乏、局部刺激等原因有关,可通过生活习惯调整、局部药物治疗、全身治疗、系统性疾病治疗等方式改善。日常应保持口腔卫生,避免食用辛辣刺激性食物。

1.免疫因素

免疫力低下可能导致口腔黏膜防御功能下降,易受细菌或病毒侵袭,引发溃疡反复发作。此类患者可能伴有易疲劳、感冒频发等症状,需注意增强免疫力。

2.营养缺乏

长期缺乏维生素B12.铁、叶酸等营养素会影响黏膜修复能力。患者可能出现唇炎、舌炎等伴随症状,需通过均衡饮食或药物补充。

3.局部刺激

牙齿残根、尖锐牙尖或进食过硬食物反复摩擦黏膜,造成机械性损伤。此类溃疡常出现在摩擦部位,消除刺激因素后多可缓解。

反复口腔溃疡的治疗方法有以下几种:

1.生活习惯调整

保证7-8小时睡眠,增加瘦肉、深绿色蔬菜等富含B族维生素的食物摄入。通过运动、冥想等方式缓解精神压力。

2.局部药物治疗

疼痛明显者可外用利多卡因凝胶止痛;促进愈合可使用重组人表皮生长因子凝胶。中药制剂如冰硼散也有辅助效果。

3.全身治疗

明确缺乏维生素或微量元素者,可口服复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液等。严重复发性溃疡可短期服用泼尼松等糖皮质激素。

4.系统性疾病治疗

若伴随眼部炎症、生殖器溃疡等症状,可能需排查白塞病等疾病,确诊后需使用沙利度胺等免疫调节剂。

若溃疡每月发作超过3次、直径大于1厘米或持续不愈超过2周,建议尽早就诊。频繁发作需排查贫血、糖尿病、免疫缺陷病等潜在疾病,避免自行长期使用激素类药物。

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