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颈椎病脑供血不足怎么回事

王慧萍 神经内科 主任医师

江西中医药大学附属医院 三甲

颈椎病导致脑供血不足可能与椎动脉受压、颈椎退行性变、交感神经刺激等原因有关,可通过日常调理、物理治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练等方法改善。若出现头晕、头痛等症状,建议及时就医明确病因并规范治疗。

1.椎动脉受压

颈椎骨质增生或椎间盘突出可能压迫椎动脉,导致血管狭窄或扭曲,影响大脑血供。患者常伴有转头时头晕、视物模糊等症状。

2.颈椎退行性变

随着年龄增长,颈椎间盘弹性下降、关节增生,可能刺激周围血管和神经,间接影响脑部供血。

3.交感神经刺激

颈椎病变可能刺激颈部交感神经,引起血管痉挛收缩,导致一过性脑缺血,表现为恶心、耳鸣等。

颈椎病脑供血不足的治疗方法有以下几种:

1.日常调理

避免长时间低头或保持固定姿势,适当进行颈部活动(如缓慢旋转、后仰),睡眠时选择高度适宜的枕头。

2.物理治疗

可通过颈椎牵引减轻椎动脉压迫,配合针灸、推拿改善局部血液循环,缓解肌肉紧张。

3.药物治疗

急性期可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊扩张血管,甲钴胺片营养神经,布洛芬缓释胶囊缓解疼痛。

4.手术治疗

若存在严重椎间盘突出或骨赘压迫,需行椎间孔扩大术、椎动脉成形术等解除压迫。

5.康复训练

病情稳定后,在医生指导下进行颈部肌肉力量训练,如“米字操”、抗阻运动等,增强颈椎稳定性。

日常需注意颈部保暖,避免突然转头或剧烈运动。若症状反复发作或加重,应及时完善颈椎MRI、血管超声检查等检查,排除脑血管疾病风险,避免自行盲目用药延误病情。

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