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眼睛斜视是怎么回事

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

眼睛斜视可能与先天性因素、屈光不正、神经系统疾病、外伤或眼部疾病等原因有关,需结合具体病因选择治疗方案。

1.先天性因素

部分患者因遗传或胚胎期眼外肌发育异常导致斜视,可能伴有眼球运动受限或代偿性头位偏斜。此类情况需通过眼科检查评估肌肉功能,必要时进行手术矫正。

2.屈光不正

高度远视或近视可能导致调节性内斜视,患者因过度调节引发眼位偏斜。需通过验光检查明确屈光度数,佩戴合适眼镜或角膜接触镜矫正视力,部分患者可改善眼位。

3.神经系统疾病

脑肿瘤、脑卒中或颅脑外伤可能损伤动眼神经、滑车神经等,引起麻痹性斜视,常伴随复视、头晕等症状。需进行颅脑CT或MRI检查,确诊后可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物,必要时联合糖皮质激素治疗。

4.外伤或眼部疾病

眼眶骨折、眼肌挫伤或甲状腺相关眼病可能导致限制性斜视。需通过眼眶CT或超声检查明确损伤范围,急性期可局部冷敷,口服布洛芬缓释胶囊缓解炎症,后期根据病情决定是否手术。

眼睛斜视的治疗需根据病因及严重程度制定方案。轻度斜视可通过佩戴棱镜眼镜或进行视觉训练改善双眼协调性;中重度患者需在医生指导下选择肉毒素注射或手术调整眼肌张力。日常生活中应避免过度用眼,定期复查视力及眼位变化,出现复视或视力下降应及时就诊。

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