左耳听不见可能是生理性原因所致，也可能与突发性耳聋、中耳炎、神经性耳聋等疾病原因有关，建议及时就诊查明病因。
1.生理性原因
若耳道被耵聍或异物完全堵塞，声波无法传递至鼓膜便会造成暂时性听力丧失。这种情况通常不伴随疼痛或眩晕，取出堵塞物后听力可立即恢复。需注意避免自行用棉签等工具掏挖，以免将异物推入更深位置。
2.突发性耳聋
该病表现为72小时内突然发生的感音神经性听力下降，可能与病毒感染、内耳循环障碍有关。患者常伴有耳鸣、耳闷胀感，严重时可能出现眩晕。急性期需遵医嘱使用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素，配合银杏叶提取物注射液改善微循环。
3.中耳炎
急性化脓性中耳炎发作时，脓液积聚会阻碍听骨链振动，导致传导性耳聋，伴随耳痛、发热等症状。慢性中耳炎可能引起鼓膜穿孔，需使用氧氟沙星滴耳液进行局部抗感染，配合头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等口服抗生素治疗。
4.神经性耳聋
长期噪声暴露、耳毒性药物使用或老年性退化都可能损伤听觉神经。此类听力下降多呈渐进性，可通过甲钴胺片、胞磷胆碱钠胶囊等神经营养药物延缓进展，重度患者需佩戴助听器或植入人工耳蜗。
若排除耳道堵塞等生理因素后仍存在左耳听力丧失，建议尽快到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗测试及颞骨CT检查。日常生活中需避免用力擤鼻、避免接触强噪声环境，发现听力异常后应及时干预，以免造成不可逆的听觉损伤。