肚子痛、发烧可能是生理性原因或病理性原因引起的。病理性原因常见于急性胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎等疾病,需要根据具体病因进行针对性处理。
1.生理性原因若腹部长时间暴露在寒冷环境中,可能引起肠道痉挛,导致腹痛,同时可能因免疫力下降诱发低热。这种情况可通过热敷腹部、饮用温水缓解,一般无需用药,注意保暖后症状多可自行消退。
2.急性胃肠炎多由细菌或病毒感染引起,病原体刺激胃肠黏膜会导致腹痛、腹泻,同时引发炎症反应出现发热。可遵医嘱使用蒙脱石散止泻,口服补液盐预防脱水,发热超过38.5℃时可用布洛芬退热,同时需进行血常规检查、大便常规检查明确感染类型。
3.阑尾炎阑尾管腔堵塞继发细菌感染时,会出现转移性右下腹痛,伴有发热、呕吐等症状。确诊需通过腹部B超或CT检查,急性发作期需禁食,并静脉输注头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素,多数患者需手术切除病变阑尾。
4.胆囊炎胆结石或胆道梗阻引起的胆囊炎症,常表现为右上腹绞痛,伴随发热、黄疸。治疗需禁食并静脉给予头孢哌酮舒巴坦抗感染,同时使用山莨菪碱解痉止痛,反复发作或合并胆囊结石者需行胆囊切除术。
出现腹痛伴发热时,建议先禁食4-6小时观察症状变化,避免自行服用止痛药掩盖病情。若体温持续超过39℃、出现剧烈呕吐或腹部按压有硬块,需立即到急诊科就诊。治疗期间需保持清淡饮食,避免摄入油腻、辛辣食物加重胃肠负担。