手上痒可能是生理性原因所致，也可能与湿疹、手癣、接触性皮炎等疾病原因有关。建议根据具体病因进行针对性处理，必要时及时就医。
1.生理性原因
皮肤干燥或接触刺激性物质可能导致手部瘙痒。例如频繁使用碱性洗涤剂、接触化学溶剂等，可能破坏皮肤屏障，引发短暂瘙痒。这种情况通常无皮疹，减少刺激后症状可自行缓解。日常需避免接触刺激物，洗手后及时涂抹保湿霜。
2.湿疹
手部湿疹常表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，可能与过敏、遗传等因素相关。急性期可出现渗出，慢性期皮肤增厚脱屑。建议遵医嘱使用糠酸莫米松乳膏、他克莫司软膏等药物，渗出明显时可配合硼酸洗液湿敷。
3.手癣
真菌感染引发的手癣多从单侧开始，呈现环形红斑伴脱屑，夏季易加重。可在医生指导下外用盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等抗真菌药物，疗程需持续2-4周，合并甲癣时需要配合口服药物。
4.接触性皮炎
接触染发剂、金属饰品等致敏物后，24-48小时内可能出现边界清楚的红斑、水疱，伴有灼热感。确诊后应避免再次接触过敏原，急性期可遵医嘱使用地奈德乳膏，严重者需口服氯雷他定片等抗组胺药。
日常应注意避免过度搔抓，保持手部清洁干燥，接触化学物品时佩戴防护手套。若瘙痒持续超过1周、出现皮肤破溃或蔓延至其他部位，建议到皮肤科进行真菌镜检、斑贴试验等检查。治疗期间需严格遵循用药指导，激素类药膏不宜长期大面积使用。