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为什么会有白内障

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

白内障可能是遗传因素、年龄因素、眼部外伤、代谢性疾病、药物因素等原因引起的,建议及时就医明确具体原因。

1.遗传因素

部分先天性白内障与遗传基因突变有关,患儿出生后即可出现瞳孔区发白、眼球震颤等症状。此类患者需根据晶状体混浊程度选择晶状体切除术、光学虹膜切除术等治疗方式。

2.年龄因素

随着年龄增长,晶状体中的蛋白质会发生变性,导致透明度下降,逐渐形成白内障。这是最常见的类型,早期可能仅有轻微视物模糊,进展后视力明显下降。患者可遵医嘱使用吡诺克辛滴眼液、法可林滴眼液、谷胱甘肽滴眼液等药物延缓发展。

3.眼部外伤

眼球受到钝挫伤、刺伤或化学性损伤后,晶状体囊膜破裂或代谢紊乱,可能引发外伤性白内障。此类患者常伴有眼痛、充血等症状,若视力受损严重,需行白内障超声检查乳化术联合人工晶体植入术。

4.代谢性疾病

糖尿病等疾病引起房水成分改变,导致晶状体渗透压异常,从而出现混浊。患者需积极控制血糖,可遵医嘱使用胰岛素注射液、格列本脲片、盐酸二甲双胍片等药物,必要时进行手术治疗。

5.药物因素

长期使用糖皮质激素类药物如醋酸泼尼松片、地塞米松磷酸钠注射液、甲泼尼龙片等,可能干扰晶状体代谢,诱发药物性白内障。患者需在医生指导下调整用药方案,并定期复查眼部情况。

存在上述危险因素的人群应定期进行眼科检查,若出现视物模糊、复视等症状,需及时到眼科就诊。通过裂隙灯检查、视力测试等明确诊断后,医生会根据病情制定药物或手术方案。

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