癫痫是否可以根治需要根据具体情况判断。部分患者经过规范治疗后可能实现长期无发作，甚至达到临床治愈的效果；但部分患者可能需要长期治疗控制病情。癫痫的预后与病因、发作类型、治疗依从性等因素密切相关。
对于特发性癫痫或儿童良性癫痫患者，若早期接受规范治疗且对药物反应良好，部分患者可能逐渐减少药物剂量直至停药，并长期无发作。这种情况下可能视为临床治愈。部分继发性癫痫患者若能明确病因并通过手术彻底去除病灶，例如脑肿瘤或血管畸形等，也可能实现根治。但多数癫痫患者需要长期服用抗癫痫药物控制发作，如卡马西平、丙戊酸钠、左乙拉西坦等，以维持病情稳定。
若患者存在脑部结构性损伤、遗传代谢性疾病或药物抵抗等情况，可能属于难治性癫痫，此时需联合多种治疗手段，如生酮饮食、迷走神经刺激术等。建议癫痫患者定期在神经内科复诊，通过脑电图等检查评估治疗效果，切勿自行减药或停药。规范的个体化治疗有助于改善预后，多数患者通过合理治疗能有效控制症状并维持正常生活。