尿常规的检查发现白细胞增多可能与生理性因素有关,也可能由尿路感染、泌尿系统结石、肾炎等病理性原因引起,需结合具体病因进行治疗。
1.生理性原因
若留取尿液标本时未清洁外阴,可能导致分泌物混入尿液中,造成白细胞假性升高。这种情况通常无尿频、尿痛等症状,复查尿常规前做好清洁即可。
2.尿路感染
细菌感染尿道、膀胱等部位时,白细胞会通过炎症反应聚集在尿液中,常伴随尿急、排尿灼痛。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗,疗程通常为3-7天。
3.泌尿系统结石
结石摩擦尿路黏膜引发局部炎症,可能出现血尿伴腰腹绞痛。直径小于6mm的结石可通过多饮水、服用肾石通颗粒促进排出,较大结石需体外冲击波碎石术或手术取石。
4.肾炎
肾实质炎症反应会导致白细胞漏出至尿液中,可能伴有血尿、蛋白尿和水肿。急性期需卧床休息,使用氢氯噻嗪片利尿消肿,必要时联合醋酸泼尼松片控制免疫反应。
日常需保持每日饮水量2000ml以上,避免憋尿,女性应注意经期卫生。若反复出现尿白细胞升高,建议完善尿培养、泌尿系超声检查等检查。药物需严格遵医嘱使用,不可自行增减剂量或停药,以免诱发耐药性或病情反复。