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大人支气管炎怎么治疗

谢军平 呼吸与危重症医学科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

大人支气管炎的治疗方法包括生活方式调整、氧疗、药物治疗、手术治疗以及预防感染等。该病的治疗需根据具体病因和病情严重程度制定个体化方案,通常无法通过单一治疗手段完全根除,需长期综合管理。

1.生活方式调整

患者需严格戒烟并避免接触粉尘等刺激性物质,保持居住环境空气流通。每日饮水量建议维持在1500-2000ml,有助于稀释痰液。适当进行呼吸功能锻炼如缩唇呼吸,能增强膈肌运动幅度。

2.氧疗

对于血氧饱和度低于90%的患者,需通过鼻导管或面罩吸氧维持血氧浓度,每日吸氧时间建议不少于15小时,尤其是睡眠期间需持续给氧。

3.药物治疗

细菌感染引起的支气管炎可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。存在喘息症状时可使用氨茶碱片、硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂等支气管扩张剂改善通气。伴有明显气道炎症反应者可短期应用布地奈德吸入粉雾剂等糖皮质激素。

4.手术治疗

合并肺大疱、严重支气管扩张等器质性病变时,可能需进行肺减容术或病变肺段切除术。术后需配合呼吸康复训练,逐步恢复肺功能。

5.预防感染

建议每年秋季接种流感疫苗,五年加强接种一次肺炎链球菌疫苗。易感季节注意保暖防寒,可通过适度运动、均衡饮食等方式增强机体免疫力。

支气管炎患者需定期进行肺功能检测和胸部影像学复查,急性加重期应及时调整治疗方案。避免自行滥用镇咳药物,痰液黏稠者可配合使用盐酸氨溴索口服溶液等祛痰药物。伴有基础疾病如慢性阻塞性肺疾病者,需同步进行原发病规范治疗。

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