出现尿血症状通常可以挂泌尿外科、肾内科、血液内科等科室,具体需结合伴随症状和病史选择。尿血可能与多种疾病有关,及时就诊有助于明确病因并进行针对性治疗。
泌尿外科是尿血患者最常见的就诊科室,主要排查泌尿系统结石、肿瘤、感染等疾病。若伴随尿频、尿急、尿痛或腰腹部疼痛,可能与泌尿系结石、膀胱炎、肾盂肾炎相关,需进行尿常规、泌尿系超声检查检测等检查。对于男性患者还需排除前列腺疾病,女性需考虑妇科疾病引起的血尿可能。
肾内科主要针对肾小球源性血尿,通常表现为全程无痛性肉眼血尿或镜下血尿,尿液中可见红细胞管型。常见于肾炎综合征、肾病综合征等肾小球疾病,可能伴随水肿、高血压等症状,需完善尿红细胞形态学检查、肾功能检测等。若尿蛋白阳性或伴有肾功能异常,应及时在肾内科就诊评估。
血液内科适用于凝血功能异常导致的尿血,如血小板减少性紫癜、血友病等血液系统疾病。这类患者常伴有皮肤黏膜出血点、牙龈出血等症状,需检查凝血功能、血小板计数等指标。此外,长期服用抗凝药物也可能引起血尿,需在血液科或心血管科调整用药方案。
出现尿血症状应尽快就医,就诊前可记录血尿出现频率、是否伴随疼痛、尿液颜色变化等信息。避免剧烈运动,保持充足水分摄入。检查前建议留取晨尿样本,遵医嘱完成影像学或实验室检查,明确病因后规范治疗。