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怀孕了白带会有什么变化

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

怀孕后白带通常会出现量增多、质地改变等生理性变化,但若伴随异味或瘙痒等症状则需警惕病理性因素。大多数孕妇的白带变化与激素水平波动有关,属于正常现象,但需注意与异常分泌物的鉴别。

孕期雌激素水平升高会刺激宫颈腺体和阴道黏膜内分泌功能增强,导致白带量明显增加。这种分泌物通常呈乳白色或透明状,质地较为黏稠但无异味,属于妊娠期正常的生理性改变。由于阴道上皮细胞糖原含量增加,部分孕妇可能出现轻微酸味,但不伴随灼热感或外阴刺激症状。

当白带呈现黄绿色、灰白色或豆腐渣样改变时,可能提示念珠菌、滴虫等病原体感染。妊娠期免疫力相对低下,阴道菌群失衡易诱发细菌性阴道病或外阴阴道假丝酵母菌病。异常分泌物常伴随外阴瘙痒、排尿疼痛或同房不适,严重时可能引起上行感染威胁胎儿健康。

孕妇日常应注意保持外阴清洁干燥,选择纯棉透气的内衣裤。清洗时应使用温水从前向后轻柔擦洗,避免使用碱性洗剂破坏阴道酸性环境。若出现异常分泌物持续3天以上,或伴有腹部坠胀、发热等症状,应及时到妇产科进行阴道分泌物检测。临床常用克霉唑阴道片、甲硝唑栓剂等局部药物治疗感染,具体用药方案需严格遵医嘱。

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