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肺积水怎么治疗

陈国华 呼吸内科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

肺积水的治疗主要包括对因治疗、穿刺抽液、手术治疗等方面,患者平时饮食需注意低盐、高蛋白并限制液体摄入。具体需结合病因遵医嘱制定方案,不可自行盲目用药。

肺积水的治疗需根据病因选择合适方法。感染性胸腔积液患者可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。心力衰竭导致者可口服呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻液体潴留。对于中至大量积液,需在超声检查引导下行胸腔穿刺术引流积液缓解呼吸困难。恶性胸腔积液患者可能需进行胸膜固定术,通过注射博来霉素等药物减少液体生成。日常需保持半卧位体位,必要时给予鼻导管吸氧改善缺氧状态。

日常饮食应以低盐、高热量、易消化为原则。建议选择鱼肉、鸡蛋、牛奶等优质蛋白补充营养,适当食用冬瓜、薏米等利尿食材。需严格记录每日出入量,心功能不全者每日饮水量不超过1500毫升。避免辣椒、酒精等刺激性食物,限制浓茶、咖啡等含咖啡因饮品。

肺积水患者应及时到呼吸内科或心血管内科就诊,通过胸部X线、超声检查等检查明确病因。治疗期间需定期复查电解质,防止利尿过度导致低钾血症。若出现胸闷加重、下肢水肿等情况需立即就医,不可擅自调整药物剂量或中断治疗。

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