内痔是否严重因人而异，通常需要根据症状的严重程度以及是否及时干预进行判断。大多数情况下早期内痔症状轻微，但若未及时处理可能逐渐加重。
内痔的严重程度与其分期有关。一期内痔主要表现为便血，便后出血可自行停止，一般不会引起剧烈疼痛或明显不适。二期内痔可能出现痔脱出但可自行回纳，此时出血量可能增加。三期内痔脱出后需手动复位，伴随肛门坠胀感或瘙痒。四期内痔脱出无法复位，可能发生嵌顿、坏死，此时可能伴随剧烈疼痛、感染等并发症，属于较为严重的情况。
若患者长期忽视症状，反复便血可能诱发贫血，出现乏力、头晕等全身症状。痔持续脱出还可能影响肛门清洁，增加局部感染风险。若内痔发生血栓或嵌顿，可能引发剧烈疼痛甚至组织坏死，需紧急处理。
建议患者出现便血、肛门异物感等症状时，及时到肛肠科就诊评估。日常生活中需保持高纤维饮食，避免久坐久站，便后注意清洁。若确诊为内痔，应根据医生建议选择药物坐浴、栓剂治疗或手术治疗，防止病情进展。