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季节性结膜炎是怎么引起的

王安安 眼科 副主任医师

南昌大学附属眼科医院 三甲

季节性结膜炎的发生可能与过敏原暴露、免疫系统异常以及环境因素刺激等原因有关。患者接触外界过敏原或受到其他因素刺激时,可能引发眼部炎症反应。

1.过敏原暴露

季节性结膜炎多由特定过敏原诱发,如春季花粉、秋季杂草或尘螨等。当过敏原进入结膜囊时,会刺激肥大细胞释放组胺等炎症介质,导致结膜血管扩张、分泌物增多。患者常伴随眼痒、流泪、结膜充血等症状。一般可遵医嘱使用盐酸奥洛他定滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液、盐酸氮卓斯汀滴眼液等抗过敏药物治疗。

2.免疫系统异常

部分患者存在免疫调节失衡,体内IgE抗体水平升高,容易对过敏原产生过度反应。这种异常免疫应答会引发结膜组织中的嗜酸性粒细胞浸润,加重炎症反应。除典型症状外,可能出现结膜乳头增生。临床常用色甘酸钠滴眼液、洛度沙胺滴眼液、吡嘧司特钾滴眼液等肥大细胞稳定剂进行治疗。

3.环境因素刺激

空气污染物、紫外线照射或温湿度剧烈变化等环境因素,可能破坏眼表屏障功能。污染物颗粒可携带过敏原沉积在结膜表面,干燥空气易使泪膜稳定性下降,这些因素共同作用会诱发或加重炎症反应。症状严重时可能需要短期使用氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等糖皮质激素类药物,或配合环孢素滴眼液等免疫调节剂。

日常需注意在过敏高发季节减少外出,外出时可佩戴防护眼镜。若出现持续眼红、分泌物增多或视力下降等情况,应及时到眼科就诊,通过结膜刮片检查、过敏原检测等明确具体诱因。治疗期间应严格遵循医嘱规范用药,避免自行增减药量或更换药物。

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