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经常便秘与什么有关

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

经常便秘可能与饮食不当、缺乏运动、肠道疾病、药物副作用及精神心理因素有关。长期排便困难建议及时就医明确病因,并遵医嘱进行相应治疗。

1.饮食不当

日常饮食中膳食纤维摄入不足、饮水量过少或长期进食高脂肪、低残渣的食物,会导致肠道内容物过于干燥,难以形成足够体积的粪便刺激肠壁,从而引发排便困难。同时过量摄入辛辣刺激性食物可能加重肠道功能紊乱。

2.缺乏运动

长期久坐或卧床会减弱腹肌及肠道平滑肌的收缩力,导致肠道蠕动减缓。特别是老年人群因肌肉力量衰退,更易出现结肠传输功能障碍,表现为每周排便次数少于3次且粪便干硬。

3.肠道疾病

肠易激综合征患者常伴随肠道运动节律异常,表现为便秘型排便模式。机械性肠梗阻、先天性巨结肠等器质性疾病会造成肠道内容物通过障碍。直肠前突等解剖结构异常也会影响排便反射。

4.药物副作用

长期服用含铝制酸剂、钙剂、铁剂等药物可能导致粪便硬化。抗胆碱能药物、阿片类止痛药会抑制肠道蠕动。部分抗抑郁药和降压药也会干扰肠道神经调节功能。

5.精神心理因素

焦虑、抑郁等情绪障碍可通过脑肠轴影响自主神经功能,导致结肠运动抑制。刻意抑制便意的行为习惯会降低直肠对粪便刺激的敏感性,逐渐形成慢性便秘。

建议日常增加全谷物、新鲜果蔬摄入量,保持每日饮水量2000ml以上,建立规律排便习惯。若调整生活方式后症状未改善,需进行肠镜、结肠传输试验等检查排除器质性疾病,避免擅自长期使用刺激性泻药。

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