中药和榴莲是否可以一起吃需视具体情况而定，通常需结合中药的药性成分及个人体质综合判断。若中药与榴莲不存在药性冲突且经医生允许，通常可以适量食用；但部分情况下需避免同食。
中药的药性较为复杂，不同药材的作用机制和禁忌可能存在差异。例如，具有温热性质的补益类中药，如人参、鹿茸等，若与同样性热的榴莲同时食用，可能加重体内燥热，引发口干舌燥、便秘等不适。对于药性平和的中药，如茯苓、山药等，在医生允许的情况下，少量食用榴莲一般不会明显影响药效。
榴莲含有较高的糖分和热量，可能影响脾胃运化功能。若患者正在服用健脾胃类中药，如白术、陈皮等，过量食用榴莲可能增加消化负担，减弱药物疗效。此外，榴莲中的某些成分可能与特定中药发生相互作用，例如含有鞣质的中药与榴莲中的有机酸结合，可能降低药物吸收率。
服用中药期间，建议咨询中医师或药师了解具体药物的饮食禁忌。若需食用榴莲，建议与服药时间间隔1-2小时，并控制摄入量。用药期间注意观察身体反应，若出现不适症状应及时就医调整用药方案。