灰指甲初期通常会出现指甲颜色改变、甲板增厚、边缘碎屑、甲板变形以及伴随疼痛或不适感等症状。这些症状可能提示甲癣的发生，需及时就医明确诊断。
1.指甲颜色改变灰指甲初期由于真菌感染导致甲板角蛋白被破坏，可能出现指甲颜色发黄、发灰或呈现混浊的白色。部分患者的甲板表面还可能出现白色斑点或条纹，随着病情发展颜色逐渐加深。
2.甲板增厚真菌刺激会导致甲床和甲板的角质层异常增生，使得指甲明显增厚。早期可能表现为甲板局部隆起、凹凸不平，指甲质地变硬且失去正常光泽，部分患者会出现指甲分层现象。
3.边缘碎屑受感染的甲板边缘容易变得脆弱，出现粉末状或颗粒状的碎屑脱落。这些碎屑中可能含有大量真菌孢子，容易造成自体传染或交叉感染，需避免用手直接撕扯病甲。
4.甲板变形随着真菌侵蚀甲床，早期可能出现指甲边缘翘起、甲板与甲床部分分离。部分患者的指甲会逐渐变得扁平或呈现匙状凹陷，严重时可能出现钩甲等畸形改变。
5.伴随疼痛或不适感当增厚的甲板压迫甲床或继发细菌感染时，可能出现局部红肿、压痛等症状。部分患者会出现甲周皮肤瘙痒、脱皮等伴随症状，抓挠后可能引起继发性感染。
出现上述症状建议及时到皮肤科就诊，通过真菌镜检或培养明确诊断。早期治疗可通过外用抗真菌药物如盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮甲涂剂等控制病情，同时需注意保持手足干燥，避免与他人共用鞋袜等个人物品。