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静脉曲张初期症状是什么

赵艳平 血管外科 副主任医师

南昌大学第一附属医院 三甲

静脉曲张初期症状通常包括下肢沉重感、静脉显露、皮肤变化、瘙痒以及肿胀等。这些症状可能逐渐加重,需及时干预以避免病情进展。

1.下肢沉重感

静脉曲张早期由于血液回流不畅,患者常感到下肢酸胀、沉重,尤其在长时间站立或行走后更为明显。这种不适感休息或抬高腿部后可能有所缓解,但会反复出现。

2.静脉显露

浅表静脉扩张是典型表现,早期可见小腿或脚踝处皮下出现细小的蓝色或紫色网状静脉,随着病情发展可能形成扭曲、隆起的条索状血管,皮肤温度可能轻微升高。

3.皮肤变化

局部皮肤可能出现色素沉着,呈现褐色或深褐色斑块,多发生在脚踝内侧。部分患者伴随皮肤干燥、脱屑,角质层增厚,这与静脉高压导致的营养供应障碍有关。

4.瘙痒

静脉高压导致红细胞渗出分解后,血红蛋白沉积会刺激皮肤神经末梢,引起局部瘙痒。搔抓可能导致皮肤破损,增加感染风险。

5.肿胀

踝关节和小腿下端在下午或久站后易出现凹陷性水肿,晨起时可消退。这是由于静脉瘀血导致组织液渗出增多,淋巴回流代偿性增加所致。

出现上述症状时建议避免长时间站立或久坐,休息时抬高患肢促进血液回流。可穿着医用弹力袜改善循环,但需在医生指导下选择合适压力级别。若症状持续加重或出现皮肤溃疡、出血等表现,应及时至血管外科就诊,通过超声检查评估静脉功能,必要时进行手术治疗。

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