红褐色白带可能是生理性原因所致，也可能与宫颈炎、子宫内膜炎、子宫内膜息肉等疾病因素有关。生理性原因通常无需特殊处理，病理性情况需遵医嘱治疗。
1.生理性原因排卵期部分女性可能因激素波动导致子宫内膜少量脱落，混合分泌物形成红褐色白带。此类情况持续时间短，无腹痛或瘙痒等症状，一般无需用药，注意观察即可。
2.宫颈炎病原体感染引起的宫颈炎可能导致异常出血，血液氧化后与白带混合呈现红褐色。患者常伴随接触性出血、腰骶酸痛等症状。可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片或保妇康栓等药物抗感染治疗。
3.子宫内膜炎子宫内膜感染引发的炎症可能造成不规则出血，血液积存后排出时颜色加深。患者可能出现下腹坠痛、发热、经期延长等症状。通常需使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片联合康妇消炎栓控制感染。
4.子宫内膜息肉息肉表面血管破裂或组织坏死可能导致间断性出血，血液混合白带形成褐色分泌物。超声检查可发现宫腔内占位性病变，确诊后需通过宫腔镜手术切除息肉并进行病理检查。
日常需保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗剂。若红褐色白带持续超过3天，或伴随异味、瘙痒、腹痛等症状，建议及时到妇科进行白带常规、HPV检测及超声检查，明确病因后规范治疗。治疗期间禁止性生活，按疗程用药避免病情反复。