鱼腥草作为中药材，在合理使用的情况下通常较为安全，但部分人群可能因体质或用药不当出现副作用。其常见副作用主要包括过敏反应、胃肠道不适、肝肾负担加重、药物相互作用以及长期过量使用的潜在毒性。
1.过敏反应鱼腥草含有鱼腥草素、挥发油等成分，可能引发过敏反应。部分敏感人群可能出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等症状，严重时可伴有呼吸困难或过敏性休克。对唇形科植物过敏者更需谨慎使用。
2.胃肠道不适鱼腥草性味寒凉，过量服用易刺激胃肠道。常见不良反应包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，尤其脾胃虚寒或消化功能较弱者更易出现此类不适。
3.肝肾负担加重鱼腥草中的马兜铃内酰胺等成分长期大量摄入可能影响肝肾代谢功能。虽然现有研究尚未明确其直接肝毒性，但肝肾疾病患者或长期服药者使用需注意监测相关指标。
4.药物相互作用鱼腥草可能影响其他药物代谢酶活性，与抗凝药、降压药或免疫抑制剂联用时存在潜在相互作用风险。正在接受系统治疗的患者使用前应告知医生用药史。
5.长期过量毒性动物实验显示超大剂量鱼腥草提取物可能产生神经毒性，但临床治疗剂量下罕见此类反应。长期连续使用超过2周可能引起体内成分蓄积，需遵医嘱控制疗程。
使用鱼腥草制剂时应严格遵循医嘱剂量，首次使用建议小剂量试用观察反应。孕妇、哺乳期妇女及儿童等特殊人群应谨慎使用，出现不良反应立即停药并就医。避免与寒凉性食物同服，用药期间注意监测身体反应，必要时进行肝肾功能检查。