化疗和放疗是肿瘤治疗的常见手段，二者在治疗原理、作用范围及适用情况等方面存在差异。化疗通过药物杀灭全身癌细胞，而放疗利用高能射线局部控制肿瘤生长，具体区别如下：
1.治疗原理不同化疗使用化学药物进入血液循环，干扰癌细胞DNA合成或破坏其结构，从而抑制全身各处的癌细胞增殖。放疗则通过高能射线（如X射线、γ射线）聚焦于肿瘤区域，直接损伤癌细胞DNA，控制局部病灶发展。
2.作用范围不同化疗具有全身性治疗特点，可作用于原发灶、转移灶及潜在微转移病灶，适合晚期或转移性肿瘤。放疗属于局部治疗手段，主要针对特定解剖区域的肿瘤组织，常用于早期实体瘤或术后辅助治疗。
3.副作用差异化疗常见骨髓抑制、消化道反应（恶心、呕吐）、脱发等全身性副作用，因药物会损伤正常快速分裂细胞。放疗副作用多局限于照射区域，如皮肤红斑、黏膜炎（头颈部放疗）、放射性肺炎（胸部放疗）等，通常与照射剂量和部位相关。
肿瘤患者具体治疗方案需根据病理类型、分期、基因检测结果等综合制定。临床上常联合使用放疗化疗以提升疗效，如同步放疗化疗可增强局部控制率。治疗期间应定期监测血常规检查、肝肾功能等指标，及时处理不良反应，保证治疗顺利进行。