男性结扎通常可能带来术后感染、局部血肿、痛性结节、附睾淤积症及心理影响等危害,但多数并发症通过规范操作和及时处理可有效预防或缓解。
1.术后感染术中消毒不彻底或术后护理不当可能导致切口感染,表现为红肿、疼痛或渗液。需遵医嘱使用抗生素控制感染,保持切口清洁干燥。若出现发热或化脓需立即就医。
2.局部血肿手术中止血不彻底或术后活动过早可能引发阴囊血肿,表现为局部肿胀、瘀青。小血肿可通过加压包扎和冷敷缓解,较大血肿需穿刺引流或手术清除。
3.痛性结节约3%-8%的患者术后半年内可能出现输精管残端硬结伴疼痛,可能与异物反应或神经纤维增生有关。轻度疼痛可热敷理疗,持续剧痛需手术切除结节。
4.附睾淤积症极少数患者因精子排出受阻导致附睾胀痛,发生率约0.3%-0.6%。急性期需卧床休息并抬高阴囊,严重者可考虑输精管复通术。多数患者数月后能自行适应。
5.心理影响术前沟通不足可能导致焦虑或性功能担忧。约1%-2%患者术后出现暂时性性欲减退,多与心理因素相关。建议术前充分了解手术可逆性,必要时进行心理咨询。
该手术在正规医院开展时总体安全性较高,术后需留观1-2小时,1周内避免重体力劳动。若出现持续疼痛、异常肿胀或发热等症状,应及时到泌尿外科就诊。术后3个月需进行精液检测确认避孕效果,有再生育需求者可选择输精管吻合术。