黄芪作为中药材，使用时有明确的禁忌人群和注意事项。其禁忌主要包括气滞湿阻者忌用、阴虚火旺者慎用、孕妇慎用、过敏体质者禁用以及存在表实邪盛者不宜使用等。
1.气滞湿阻者忌用黄芪性味甘温，具有补气升阳的功效。若患者本身存在气机郁滞、水湿停滞的情况，如脘腹胀满、食欲不振、舌苔厚腻等症状，服用黄芪可能加重气机壅滞，导致腹胀、嗳气等不适感加重。
2.阴虚火旺者慎用阴虚体质者体内阴液不足，容易出现五心烦热、盗汗、口干舌燥等症状。黄芪性温，可能助火伤阴，导致虚火更旺，出现口舌生疮、牙龈肿痛等不良反应。这类人群如需补气，建议配伍养阴药物。
3.孕妇慎用黄芪虽有补气安胎的传统用法，但孕妇体质特殊，尤其在妊娠早期胎儿发育不稳定阶段，过量使用可能影响气血平衡。需在中医师辨证指导下使用，避免自行服用。
4.过敏体质者禁用部分人群可能对黄芪中的成分过敏，使用后可能出现皮肤瘙痒、红疹、呼吸困难等过敏反应。初次使用建议小剂量试用，出现过敏症状需立即停用并就医。
5.表实邪盛者不宜当患者存在外感风寒、风热等表邪未解的情况，如发热恶寒、鼻塞流涕时，使用黄芪可能闭门留寇，阻碍病邪外散，延长病程。需待表证解除后再考虑使用。
使用黄芪前建议咨询中医师进行体质辨识，根据个体情况调整用法用量。避免与降压药、免疫抑制剂等西药同时使用，以免发生相互作用。贮藏时应置于阴凉干燥处，防止霉变影响药效。