降尿酸的药物主要包括别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、碳酸氢钠以及拉布立酶等，具体用药需在医生指导下根据病情选择。高尿酸血症患者常需通过药物抑制尿酸生成或促进排泄，同时结合生活方式调整控制病情。
1.别嘌醇别嘌醇属于黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过阻断尿酸生成的关键酶，减少尿酸合成。适用于原发性或继发性高尿酸血症患者，尤其是有痛风石或尿酸生成过多型患者。部分人群可能对别嘌醇过敏，用药期间需监测肝肾功能。
2.非布司他非布司他同样抑制黄嘌呤氧化酶，但选择性更高，降尿酸效果较强。适用于慢性痛风或别嘌醇不耐受的患者。该药物可能增加心血管事件风险，合并心脏疾病者需谨慎使用。
3.苯溴马隆苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸随尿液排出。适用于尿酸排泄减少型患者，但存在尿路结石或肾功能不全者禁用。用药期间需大量饮水并碱化尿液。
4.碳酸氢钠碳酸氢钠通过碱化尿液提高尿酸溶解度，辅助预防尿酸性肾结石。通常作为其他降尿酸药物的辅助治疗，长期大量使用可能导致电解质紊乱。
5.拉布立酶拉布立酶为重组尿酸氧化酶，可将尿酸转化为易溶于水的尿囊素，快速降低血尿酸水平。主要用于肿瘤溶解综合征等急性高尿酸血症，需静脉给药且可能引起过敏反应。
尿酸水平升高者应定期监测指标，避免高嘌呤饮食并限制酒精摄入。药物治疗期间若出现关节疼痛加重或皮疹等症状，需及时复诊调整方案，不可自行增减药量或更换药物。