肾积水严重可能引发肾功能受损、尿路感染、结石形成、高血压以及尿毒症等后果，需及时就医处理。长期未治疗的肾积水可能对泌尿系统和全身健康造成不可逆损伤。
1.肾功能受损
严重肾积水会导致肾脏内压力升高，压迫肾实质组织，造成肾小球滤过率下降。长期压迫可能引起肾皮质变薄、肾单位萎缩，最终导致肾功能部分或完全丧失，表现为血肌酐升高、尿量减少等症状。
2.尿路感染
尿液滞留为细菌繁殖提供环境，可能引发肾盂肾炎、脓肾等严重感染。患者可能出现高热、腰痛、脓尿等症状，严重时可发展为感染性休克，血常规检查可见白细胞显著升高。
3.结石形成
长期积水的肾脏中尿液成分易发生沉淀，形成磷酸盐、草酸钙等成分的结石。这些结石可能进一步堵塞尿路，加重积水程度，形成恶性循环，超声检查可见强回声团伴声影。
4.高血压
肾脏缺血会激活肾素-血管紧张素系统，导致血压升高。这种继发性高血压通常表现为难治性高血压，可能伴有头痛、视力模糊等症状，需通过肾动脉造影等检查明确病因。
5.尿毒症
双侧严重肾积水或孤立肾积水晚期可能发展为终末期肾病。此时肾脏完全失去排泄代谢废物、调节电解质的功能，需依赖血液透析或肾移植维持生命，患者会出现恶心、皮肤瘙痒、贫血等全身症状。
建议出现腰部胀痛、排尿异常等症状时及时进行超声检查、CT尿路造影等检查。确诊后应根据病因选择解除梗阻的手术方式，如输尿管支架置入、经皮肾造瘘等，同时配合抗生素控制感染。日常需保持每日2000ml以上饮水量，定期复查肾功能和泌尿系超声检查。