风湿和痛风都属于关节疾病,但两者在病因、症状及治疗方面存在明显差异。其主要区别包括病因不同、症状表现不同以及治疗方法不同。
1.病因不同风湿通常指风湿性关节炎,与A族乙型溶血性链球菌感染有关,属于自身免疫性疾病。痛风是因嘌呤代谢异常导致血尿酸水平升高,尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的炎症反应。
2.症状表现不同风湿性关节炎多累及膝、踝等大关节,表现为游走性关节疼痛,可能伴有环形红斑、皮下结节,部分患者会出现发热等全身症状。痛风急性发作时常见于第一跖趾关节,表现为夜间突发剧烈疼痛、红肿、皮肤温度升高,严重时关节活动受限,慢性期可能出现痛风石。
3.治疗方法不同风湿性关节炎需进行抗链球菌治疗,常用青霉素类抗生素,同时配合阿司匹林等非甾体抗炎药缓解症状。痛风急性期需使用秋水仙碱、依托考昔等药物控制炎症,缓解期需长期服用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物,同时需调整饮食结构。
若出现关节疼痛、肿胀等症状,建议及时到风湿免疫科就诊,通过血常规检查、抗链O试验、血尿酸检测、关节超声检查等检查明确诊断。日常需注意关节保暖,避免过度劳累,痛风患者需限制高嘌呤食物摄入。