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孕妇脚肿怎么办

冯翠平 妇产科 副主任医师

中日友好医院 三甲

孕妇脚肿可以通过休息与体位调整、饮食调理、物理治疗、药物治疗以及就医治疗等方式缓解,建议在医生指导下进行处理。孕期生理性水肿较为常见,但需警惕病理性因素。

1.休息与体位调整

孕妇久站或久坐可能加重下肢血液循环不畅,导致脚肿。建议避免长时间保持同一姿势,休息时抬高双腿,促进血液回流。侧卧位睡眠有助于减轻子宫对下腔静脉的压迫,改善水肿症状。

2.饮食调理

减少高盐食物摄入有助于减轻水钠潴留,每日盐分摄入建议控制在6克以内。可适当增加优质蛋白摄入,如鸡蛋、鱼肉等,帮助维持血浆胶体渗透压。适量食用冬瓜、红豆等利尿食物也有辅助作用。

3.物理治疗

穿着医用弹力袜可提供梯度压力,促进下肢静脉血液回流。每日温水泡脚(水温不超过40℃)配合由下至上的适度按摩,每次15-20分钟,能有效缓解肿胀感。注意避免按摩足底穴位以防刺激宫缩。

4.药物治疗

病理性水肿需在医生指导下用药,如妊娠期高血压引起的脚肿可使用拉贝洛尔片控制血压,低蛋白血症可静脉补充人血白蛋白。严禁自行使用呋塞米片等利尿剂,以免影响胎盘血流。

5.就医治疗

若脚肿伴有血压升高(≥140/90mmHg)、尿蛋白阳性或突发体重剧增,可能提示子痫前期,需立即住院治疗。双下肢不对称水肿需排查深静脉血栓,通过超声检查明确诊断后给予低分子肝素钙注射液抗凝治疗。

孕妇出现持续性脚肿应定期监测血压和尿常规,每周体重增长超过0.5公斤需警惕隐性水肿。注意观察是否伴有头痛、视物模糊等伴随症状,避免穿过紧的鞋袜,夜间可适当垫高下肢。病理性水肿需严格遵循产科医生制定的治疗方案,确保母婴安全。

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