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胃的右边疼是怎么回事

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

右侧胃部疼痛可能与胃炎、胆囊炎、肝炎、十二指肠溃疡等疾病有关,也可能由饮食不当等生理性因素引起,建议及时就医明确病因。

1、胃炎

胃黏膜炎症可能由幽门螺杆菌感染、药物刺激或长期饮酒等因素诱发,除疼痛外常伴有反酸、恶心等症状。一般可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、瑞巴派特片等药物进行治疗。

2、胆囊炎

胆囊结石或细菌感染可能导致胆囊炎症,疼痛多位于右上腹且可能向右肩放射,部分患者会出现发热。治疗时通常需使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片、熊去氧胆酸胶囊等药物,严重者需手术切除胆囊。

3、肝炎

病毒性肝炎或药物性肝损伤可能导致肝脏肿大牵拉包膜,引发右上腹隐痛,常伴随乏力、食欲下降。保肝治疗可选用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊、双环醇片等药物,病毒性肝炎需配合抗病毒治疗。

4、十二指肠溃疡

胃酸过度分泌或幽门螺杆菌感染可能损伤十二指肠黏膜,表现为饥饿痛或夜间痛。治疗常用艾司奥美拉唑镁肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒、阿莫西林胶囊等药物组合根除幽门螺杆菌。

建议及时进行胃镜检查、腹部超声、肝功能检测等明确诊断。治疗期间需注意清淡饮食,避免辛辣刺激食物,严格遵医嘱规范用药,切忌自行调整药物剂量或停药。若疼痛持续加重或伴随呕血、黄疸等症状,应立即急诊就医。

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