痣上长毛通常是局部皮肤结构的正常生理现象，但也可能与黑色素细胞痣、黑色素瘤等疾病因素有关。若未伴随其他异常表现，一般无需特殊处理；若出现痣体变化，建议及时就诊。
1、生理性原因痣的形成与皮肤基底层黑色素细胞聚集有关，部分痣体恰好位于毛囊周围或内部，因此可能伴随毛发生长。这种情况属于正常生理现象，毛发颜色可能较深，质地较硬，但痣体本身对称、边缘清晰且长期稳定。日常无需刻意拔毛，避免反复刺激即可。
2、黑色素细胞痣先天性或后天性色素痣可能因局部表皮增厚、毛囊结构完整而出现毛发。此类痣直径多小于6毫米，表面光滑且生长缓慢。若痣体突然增大、边缘不规则或毛发脱落，可能与细胞活跃度改变有关。医生可能建议通过激光、液氮冷冻或手术切除等方式处理。
3、黑色素瘤恶性黑色素瘤早期可能表现为原有痣体异常增大、颜色深浅不一或毛发脱落。此类病变多伴瘙痒、出血及卫星灶，需通过皮肤镜、病理活检明确诊断。确诊后需扩大切除，并配合干扰素、达卡巴嗪等药物进行综合治疗。
日常应避免自行剪除或拔掉痣体上的毛发，以免引发感染或刺激细胞异常增生。建议每月观察痣体形态，若发现短期内直径超过5毫米、边缘模糊、颜色斑驳或伴有渗液，应及时到皮肤科就诊。治疗需严格遵循医嘱，不宜盲目使用腐蚀性药液处理。