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总是想吐

谢正元 消化内科 主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

总是想吐可能是生理性原因所致,也可能与急慢性胃炎、颅内压增高等因素有关,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

妊娠早期女性体内人绒毛膜促性腺激素水平升高,可能刺激胃肠道平滑肌引起恶心呕吐反应。这类孕吐多发生在晨起时,通常孕12周后逐渐缓解。长期精神紧张或焦虑状态可能通过神经反射诱发恶心感,通常不伴随器质性病变。

2、急慢性胃炎

胃黏膜受幽门螺杆菌感染或药物刺激发生炎症时,胃部消化功能减弱会导致上腹饱胀、恶心欲吐。急性胃炎患者可能伴有发热、腹泻,慢性胃炎常见餐后恶心加重。确诊需结合胃镜检查,治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物。

3、颅内压增高

颅脑外伤、脑肿瘤或中枢神经系统感染引起的颅内高压,可能刺激延髓呕吐中枢引发喷射状呕吐。这类呕吐多呈突发性,常伴随剧烈头痛、视物模糊等症状,需通过CT或MRI检查确诊,必要时需进行降颅压治疗。

若频繁出现恶心症状且持续超过一周,或伴随腹痛、呕血、意识障碍等表现,应及时到消化内科或神经内科就诊。日常需注意饮食规律,避免暴饮暴食,减少辛辣油腻食物摄入,保持情绪稳定有助于缓解功能性胃肠不适。

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