脓性白带是否能自愈通常需要根据具体病因判断。如果是生理性因素所致，可能自行缓解；但若由感染或炎症引起，则难以自愈，需及时治疗。
脓性白带表现为白带呈黄色或黄绿色、质地黏稠且有异味，常伴随外阴瘙痒或灼热感。生理性原因可能包括排卵期或月经前后激素水平波动，导致白带性状暂时改变，通常无需特殊处理，注意清洁即可逐渐恢复。但大多数情况下，脓性白带与病理性因素相关，例如细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、宫颈炎等。这些疾病多由病原体感染引发，若不及时干预，可能引发盆腔炎等并发症。
对于细菌性阴道炎，可遵医嘱使用甲硝唑栓、盐酸克林霉素乳膏等药物；滴虫性阴道炎常用甲硝唑片口服联合阴道栓剂治疗；宫颈炎则可能需要阿奇霉素、多西环素等抗生素。治疗期间需避免性生活，保持外阴清洁干燥，勤换内裤。若症状持续或加重，建议尽早就医进行白带常规、病原体培养等检查，明确感染类型后针对性用药。自行用药可能延误病情，导致炎症扩散或转为慢性。