神经衰弱是否能够自愈需根据具体情况而定。轻度神经衰弱患者通过积极调整生活方式和心理状态可能逐渐恢复，但症状较重或持续时间较长时通常需要医学干预。
神经衰弱的自愈可能性与诱因及症状严重程度相关。若症状由短期压力、情绪波动等暂时性因素引发，且未对生活造成显著影响，通过规律作息、适度运动、心理调节等方式可能实现自愈。当症状持续超过3个月，伴随严重失眠、记忆力减退或躯体功能障碍时，单纯依靠自愈较困难。此时需及时就诊，医生可能建议认知行为治疗、松弛训练等心理干预，必要时配合药物改善睡眠和焦虑症状。
建议存在神经衰弱表现的人群定期评估自身状态。若自我调节后症状无缓解或持续加重，应尽早就医明确诊断。日常生活中需注意劳逸结合，培养健康的压力应对方式，避免过度依赖酒精或咖啡因等物质进行自我调节。