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脚部真菌感染怎么回事?怎么办

李云霞 皮肤科 副主任医师

南昌大学第二附属医院 三甲

脚部真菌感染通常由皮肤癣菌等致病真菌引起,可能与足部潮湿、接触感染源、免疫力下降、继发细菌感染等因素有关。患者常出现瘙痒、脱皮、水疱等症状,需根据病因进行针对性治疗。

1、足部潮湿环境

长期穿不透气的鞋袜或运动后未及时清洁,会使足部处于闷热潮湿状态,这种环境有利于真菌繁殖。建议选择透气性好的棉质袜子,每日更换鞋袜并晾晒,保持足部干爽。已出现感染时可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌药物。

2、接触传染源

共用拖鞋、浴盆或接触被污染的公共浴池地面,可能通过皮肤接触感染真菌。需对个人鞋袜进行沸水烫洗或紫外线消毒,避免与他人共用物品。局部可外用特比萘芬喷雾剂,严重者需口服伊曲康唑胶囊治疗。

3、免疫力低下

糖尿病、HIV感染或长期使用免疫抑制剂患者,因皮肤屏障功能减弱更易感染。此类患者需在控制基础病的同时,联合使用氟康唑片等系统性抗真菌药物,并定期复查肝肾功能。

4、继发细菌感染

抓挠患处导致皮肤破损可能引发细菌感染,出现红肿、渗液或化脓。此时需先使用生理盐水湿敷,配合莫匹罗星软膏控制细菌感染,待创面干燥后再继续抗真菌治疗。

出现脚部真菌感染后,建议避免搔抓防止扩散。治疗期间可用含氯消毒液浸泡鞋袜,口服与外用药物需严格遵医嘱使用。若足部出现大面积糜烂、发烧等严重症状,应及时到皮肤科就诊进行真菌培养和药敏试验。

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