怀孕早期肚子痛可能是正常的生理现象，也可能与先兆流产、异位妊娠、妇科炎症等疾病因素有关。若腹痛持续时间较长或伴有阴道出血等异常症状，建议及时就诊明确原因。
1、生理性原因
怀孕早期随着子宫逐渐增大，可能牵拉周围韧带和肌肉，出现轻微的下腹隐痛或酸胀感。这种疼痛通常持续时间短且能自行缓解，属于正常生理现象。日常可通过卧床休息、避免剧烈运动等方式缓解不适。
2、先兆流产
若腹痛呈现阵发性加重并伴随阴道流血，需警惕先兆流产。此时胚胎发育不稳定可能与孕酮水平不足、过度劳累等因素有关。需及时就医进行超声检查和孕酮检测，通常可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、保胎灵胶囊等药物进行保胎治疗。
3、异位妊娠
持续单侧下腹疼痛且伴有停经史时，需通过超声检查排除异位妊娠。当受精卵在输卵管着床后，随着胚胎发育可能导致输卵管膨胀甚至破裂出血。确诊后需根据病情选择保守治疗或腹腔镜手术治疗，防止发生腹腔大出血。
4、妇科炎症
既往存在盆腔炎或附件炎病史的孕妇，可能因怀孕后免疫力下降导致炎症复发，出现下腹坠痛并伴有异常分泌物。此时需在医生指导下使用头孢克肟片、阿奇霉素片、妇科千金片等药物进行抗感染治疗，避免自行用药影响胎儿发育。
日常需注意避免腹部受压或剧烈活动，穿着宽松衣物。若腹痛持续超过2小时不缓解，或出现头晕、肛门坠胀感、阴道流液等情况，需立即到产科急诊就诊。所有治疗均需在医生指导下进行，切勿自行服用止痛药掩盖病情。